IVF פּלאַפּלען

וואָס גיביקייַט טעסץ קען איך דאַרפֿן?

“צי איך דאַרפֿן זיי אַלע? זענען זיי טייַער? פארוואס קען איך נאָר זאָגן אַז איך דאַרפֿן די טעסץ נאָך אַ דורכפאַל פון IVF? פארוואס האָב איך נישט געפֿינט די טעסץ פריער? זענען די נאָר אַדישאַנז? איך קען נישט אפילו אַרויסרעדן היסטעראָסאַלפּינגאָ-קאַנטראַסט-סאָנאָגראַפי, לאָזן אַליין פֿאַרשטיין אויב איך דאַרפֿן עס. צי איך דאַרפֿן דאָס? ”

דאָס זענען נאָר עטלעכע פון ​​די פֿראגן וואָס מיר ווערן געפרעגט וועגן די גוואַלדיק רשימה פון טעסץ דאָרט, וואָס זענען דיזיינד צו העלפן איר דערגרייכן שוואַנגערשאַפט. מיט אַזוי פילע אַז איר קען נישט האָבן געהערט, צו די וואָס איר האָט אָבער טאָן ניט גאַנץ פֿאַרשטיין, מיר ווענדן צו אונדזער עקספּערץ צו דערקלערן.

ק: וואָס זענען די ערשטער טעסץ וואָס קליניקס פאָרשלאָגן ווען אַ פּאַציענט האט זיין ערשטער קאַנסאַלטיישאַן צו דערקלערן אַז זיי טאָן ניט פאַרשטיין נאַטירלעך?

דער ערשטער גיביקייַט קאַנסאַלטיישאַן פון אַ פּאַציענט איז טאַקע זייער וויכטיק פֿאַר זיי און פֿאַר אונדז. באַשלאָסן צו זוכן עצה און טרעפן אַ גיביקייַט מומחה קענען זיין אַ סטרעספאַל פּראָצעס ימאָושנאַלי. אַזוי מיר טאָן ניט בלויז האַנדלען מיט די מעדיציניש אַספּעקץ, מיר אויך באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דער הינטערגרונט פון די פּאַציענט. מיר צילן זיי צו פילן באַקוועם.

רוטינלי, אַן אַלטראַסאַונד יבערקוק איז גיביקייַט בעשאַס דער ערשטער באַראַטונג. מיר פאָקוס אויף די אָווועריז צו קאָנטראָלירן זייער רעזערוו און צו מאַכן זיכער אַז עס זענען קיין סיבות פֿאַר דייַגע, אַזאַ ווי סיס, פּקאָס עטק. מיר אויך קאָנטראָלירן די יוטעראַס צו מאַכן זיכער אַז עס איז געזונט און עס זענען קיין פּאָליפּס, פייברוידז עטק

די ערשטע טעסץ מיר רעקאָמענדירן זענען די פאלגענדע:

האָרמאָנאַל פּראָפיל (ווייַבלעך שוטעף)

FSH, LH, E2, TSH, PRL אויף day2-4 פון די ציקל

דאָס איז אַ גרופּע פון ​​בלוט טעסץ צו קאָנטראָלירן די וועג פון די אָווועריז פונקציאָנירן און אָווויאַליישאַן אַקערז אָן פראבלעמען. אַן אַנדער האָרמאָנע פּרובירן (בלוט פּרובירן) מיר רעקאָמענדירן איז אַמה (אַנטי-מוללעראַן האָרמאָנע). דאָס גיט מער אינפֿאָרמאַציע וועגן די אָווועריאַן רעזערוו. מיר קאַמביינד די דאַטן פון אַלע די כאָרמאָונאַל טעסץ און די גיביקייַט יבערקוקן, מיר באַקומען אַ שיין גוטע געדאַנק וועגן די גיביקייַט פון די ווייַבלעך פּאַציענט.

זיירע אַנאַליסיס (זכר שוטעף)

דאָס איז צו קאָנטראָלירן זכר גיביקייַט. א טיפּיש זיירע פּראָבע כולל מעאַסורעמענט פון נומער, מאָביליטי און מאָרפאַלאַדזשי פון ספּערמאַטאָזאָאַ. אויף דעם שפּיץ, מיר לעצטנס באַשלאָסן צו קאָנטראָלירן פֿאַר אָקסידאַטיווע דרוק ווי אַ רוטין. דאָס איז גערעכנט ווי אַ 'פאַרבאָרגן פייַנט' פון זכר גיביקייַט און געהעריק באַהאַנדלונג קען זיין דארף אפילו אויב אַלע אנדערע פּאַראַמעטערס זענען נאָרמאַל.

סאַלפּינגאָגראַם (ווייַבלעך שוטעף)

צו קאָנטראָלירן אַז פאַלאָופּיאַן טובז זענען נישט אפגעשטעלט. די פאַלאָופּיאַן רער איז ווו די זיירע מיץ די אָאָסיטע (יי) און פאָרשטעלונג נעמט אָרט. דער עמבריאָ איז מאָווינג צו די יוטעראַס און ימפּלאַנץ. אפגעשטעלט טובז מיינען אַז די יי קען נישט טרעפן די זיירע, אַזוי די פאָרשטעלונג איז ניט מעגלעך.

ק: קען אַ פּאַציענט בעטן מער דיטיילד טעסץ איידער זיי אָנהייבן אַ קייַלעכיק IVF, אַזאַ ווי אַ טיירויד פּרובירן, אַ דנאַ פראַגמאַנטיישאַן פּרובירן (אויב די ביסט נישט אויף דער ערשטיק רשימה), אפילו אויב דער קאָנסולטאַנט האט נישט רעקאַמענדיד זיי אין דעם בינע?

דורך דעם וועג, אַ טיירויד פּרובירן (TSH) איז אויף אונדזער ערשטיק רשימה פון טעסץ! צו זאָגן איר דעם אמת, עס זענען אַזוי פילע טעסץ, ספּעציעל פֿאַר ווייַבלעך גיביקייַט.

דאָך, מיר רעדן מיט אונדזער פּאַטיענץ און דיסקוטירן זייער קאַנסערנז. אויב זיי בעטן אַ זיכער פּרובירן, מיר וועלן באַטראַכטן עס, אָבער ערשטער, עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין וואָס דער פּאַציענט ריקוועס און צי עס איז זינען פֿאַר זיי און פֿאַר זייער באַהאַנדלונג. גענומען זייער מעדיציניש געשיכטע, מיר קענען דערקלערן צי אַ זיכער פּרובירן וואָלט מאַכן אַ חילוק.

ק: דער גלויבנס-גרינדער פון Tracey Bambrough, IVF Babble, האָט פרובירט צו פאַרשטיין אין פילע יאָרן אָן הצלחה. פריערדיק צו איר צווייטע און לעצטע IVF באַהאַנדלונג, זי איז געווען אַדווייזד (פון איר נייַע דאָקטער) צו האָבן פּרעפּראַטאָרי טעסץ, וואָס באשטעטיקט אַז זי האָט ענדאָמעטריאָסיס, אַ טיירויד אַרויסגעבן, אַ פּאָליפּ און אַ אָפּגעשטעלט רער. . . ! טרייסי האָט נאָך געהאָלפֿן, און האָט געהאַט צווילינג טעכטער!

פארוואס טאָן איר טראַכטן איר פֿריִערדיקע דאָקטער האט נישט פּרובירן פֿאַר דעם? צי קליניקס וואַרטן פֿאַר אַ ניט אַנדערש ראָד פון IVF איידער זיי לערנען מער דיפּלי? אויב יאָ, וואָס זענען די 'פאַסע צוויי' טעסץ, און וואָס ניט נאָר טאָן זיי אַלע איידער דער ערשטער קייַלעכיק?

נו, פאקטיש, איך האָבן קיין געדאַנק! קאָנטראָלירונג פֿאַר ענדאָמעטריאָסיס אָדער אַ פּאָליפּ איז אַ טייל פון אונדזער 'פאַסע 1' טעסץ, אויב איך קען באָרגן דיין טערמין. דער זעלביקער גייט פֿאַר טיירויד פונקציע און פאַלאָופּיאַן רער בלאַקידזש טעסץ. איך בין זייער אנטשולדיגט אַז טרייסי האט דורכגעקאָכט אַלע דעם, מיר וועלן נישט וועלן צו דעם טיפּ פון גיביקייַט פֿאַר קיין פון אונדזער פּאַטיענץ.

און יאָ, עטלעכע גיביקייַט ספּעשאַלאַסץ וועט זאָגן איר אַז דיין ערשטער קאַסעס פון IVF זענען 'יקספּלאָראַטאָרי', אָבער איך טאָוטאַלי דיסאַגרי. אין געננימאַ IVF, 7 פון 10 פּאַטיענץ האָבן אַ positive שוואַנגערשאַפט פּרובירן נאָך זייער ערשטער קייַלעכיק IVF מיט אונדז (צוגעשטעלט אַז זיי האָבן אַ נאָרמאַל אָווועריאַן רעזערוו). ווי איר זען, דאָס מיטל אַז מיר ערשטער האַלטן קיין ישוז (פֿאַר בייַשפּיל, אַ פּאָליפּ) און דערנאָך מיר גיין פאָרויס מיט באַהאַנדלונג. דאָס איז ווי מיר האָבן אַזאַ הויך הצלחה רייץ.

אויב באַהאַנדלונג איז ניט געראָטן און אַ צווייט קייַלעכיק פון IVF איז נויטיק, יאָ, מיר גיין פאָרויס מיט עטלעכע 'פאַסע צוויי' טעסץ, נאָר אויב עס איז זינען פֿאַר דעם ספּעציפיש פּאַציענט לויט זייער שנייַדער באַהאַנדלונג פּלאַן און דיפּענדינג אויף 'פארוואס' די באַהאַנדלונג האט נישט אַרבעטן. מיר שטארק גלויבן אין ינדיווידזשואַליזינג IVF, אַזוי 'פאַסע צוויי' טעסץ קען זיין אַנדערש פֿאַר יעדער פּאַציענט. דאָ איז אַ רשימה פון פּראָסט פאַסע צוויי טעסץ און ווען מיר רעקאָמענדירן זיי:

גענעטיק טהראָמבאָפיליאַ טעסטינג - נאָך אַ בייאָוקעמיקאַל שוואַנגערשאַפט אָדער אַ מיסקעראַדזש.

קאַריאָטייפּ - נאָך אַ בייאָוקעמיקאַל שוואַנגערשאַפט אָדער אַ מיסקעראַדזש.

דפי (דנאַ פראַגמאַנטיישאַן אינדעקס) - אין פאַל פון נידעריק פערטאַליזיישאַן קורס אָדער שטרענג זכר ינפערטיליטי

היסטעראָסקאָפּי - אין פאַל פון אַ נעגאַטיוו רעזולטאַט טראָץ ויסגעצייכנט עמבריאָ קוואַליטעט

מיקראָביאָמע אַנאַליסיס מיט פּקר - ריקעראַנט ימפּלאַנטיישאַן פייליערז

ק: פארוואס טאָן ניט אַלע זיי איידער די ערשטער קייַלעכיק?

עס איז וויכטיק צו ויסטיילן צווישן זיפּונג און טעסטינג. די טעסץ זענען געמיינט צו העלפן פּאַטיענץ מיט זיכער ינדאַקיישאַנז און זענען נישט מענט פֿאַר אַלעמען. זיי אויך קאָסטן אַ פּלאַץ פון געלט, עטלעכע זענען צייַט-קאַנסומינג און זיי באשטימט לייגן מער דרוק צו די באַהאַנדלונג.

ק: קען איר דערקלערן וואָס די פאלגענדע טעסץ טאָן און אויב זיי זענען נויטיק?

רייצנ עמבריאָ אַריבערפירן

דאָס איז לעגאַמרע נייטיק פֿאַר אַלע IVF פּאַטיענץ. עטלעכע וואָמען האָבן סערוואַקאַל אַדהעסיאָנס אָדער ומגעוויינטלעך סערפיקס מאָרפאַלאַדזשי, אַזוי מיר דורכפירן אַ רייצנ עמבריאָ אַריבערפירן מיט אַ ליידיק עמבריאָו אַריבערפירן קאַטאַטער (נישט לאָודיד מיט עמבריאָוז). אין דעם וועג מיר מאַכן זיכער אַז עס וועט זיין קיין פראבלעמען ווען עס איז צייט פֿאַר די פאַקטיש עמבריאָטראַנספער.

עראַ פּרובירן

דאָס איז גאַנץ אַ 'פאָלקס' פּראָבע לעצטנס. עס איז אַקשלי אַן ענדאָמעטריאַל ביאָפּסי צו קאָנטראָלירן די ימפּלאַנטיישאַן פֿענצטער. דאָס איז מערסטנס רעקאַמענדיד פֿאַר פאַרפרוירן עמבריאָ אַריבערפירן, אָבער בלייבט קאָנטראָווערסיאַל.

ענדאָומעטריאַל קראַצן פּרובירן

דער געדאַנק איז צו בוסט ימפּלאַנטיישאַן פון עמבריאָוז דורך ינטראָודוסינג אַ ענדאָמעטריאַל שאָדן. דער היילונג פּראָצעס איז געמיינט צו מאָובאַלייז אַ כעלטיער ענדאָמעטריאַל צעל באַפעלקערונג. דער פּראָצעדור איז געטאן אויף טאָג פֿאַר יי ריטריוואַל.

ביז אַהער, דאָס איז געווען ניט אַזוי געראָטן, אָבער עס מיינט אַז מיר דאַרפֿן אַ היסטעראָסקאָפּי צו זען פאַקטיש בענעפיץ. אַנשטאָט מיר רעקאָמענדירן אַ היסטעראָסקאָפּי 1-2 חדשים איידער עמבריאָ אַריבערפירן, אָדער אַ דיאַגנאָסטיק היסטעראָסקאָפּי צו קאָנטראָלירן די ענדאָמעטריום אָדער 'שנייַדן ימפּלאַנטיישאַן', אויב איר דאַרפֿן. דער צוגאַנג אַרבעט וואונדער, ספּעציעל ווען פּאַטיענץ האָבן גוט קוואַליטעט עמבריאָוז, אָבער נאָך זייער שוואַנגערשאַפט פּרובירן איז נעגאַטיוו.

פאַר-ימפּלאַנטיישאַן גענעטיק זיפּונג (PGS) 

די טעכניק איז צו פּרובירן די עמבריאָוז פֿאַר כראָמאָסאָם אַבנאָרמאַלאַטיז. עמבריאָוז מיט טשראָמאָסאָמאַל אַבנאָרמאַלאַטיז (פעלנדיק אָדער עקסטרע טשראָמאָסאָמעס) גרונט בייאָוקעמיקאַל פּרעגנאַנסיז אָדער מיסקעראַדזש. דער פּראָבע איז גאַנץ ינווייסיוו פֿאַר די עמבריאָוז, ווי איר דאַרפֿן צו ביאָפּסי זיי איידער עמבריאָטראַנספער. דאָס איז רעקאַמענדיד פֿאַר פּאַטיענץ מיט אַ זיכער פּראָפיל, מער ספּאַסיפיקלי פֿאַר יונגע וואָמען מיט גוט קוואַליטעט עמבריאָוז און געזונט ענדאָמעטריום, ווי וועראַפייד דורך היסטעראָסקאָפּי, וואָס וועלן אַן איין עמבריאָ אַריבערפירן (SET).

פּגס טאָן ניט מאַכן זינען פֿאַר אַלע פּאַטיענץ ווי מיר וויסן איצט אַז עטלעכע עמבריאָוז מיט אַבנאָרמאַל טשראָמאָסאָמעס קענען נאָך פאַרריכטן זיי שפּעטער און אַנטוויקלען זיך אין געזונט פּרעגנאַנסיז.

רעפּראָדוקטיווע ימיונאָלאָגי טעסץ און באַהאַנדלונג 

דער צוגאַנג מאכט זינען אין ביי בייאָוקעמיקאַל שוואַנגערשאַפט אָדער פרי מיסקעראַדזש. מיר פּרובירן פֿאַר עטלעכע ימיונאַלאַדזשיקאַל סיבות וואָס זענען פארבונדן מיט ינפערטיליטי. דער געדאַנק איז אַז די ימיון סיסטעם פון דער פּאַציענט איז 'פייַנדלעך' קעגן די עמבריאָ.

עטלעכע טייפּס פון באַהאַנדלונג זענען רעקאַמענדיד, למשל ינפיוזשאַן פֿאַר ימיון סיסטעם סאַפּרעשאַן (ינטראַליפּידס), קאָרטיסאָנע, בלוט-טינער ינדזשעקשאַנז, פּראָודזשעסטעראָון סופּפּלעמענטאַטיאָן אָדער וויטאַמין סופּפּלעמענטאַטיאָן. איך קען נישט דרוק גענוג ווי וויכטיק עס איז צו ינדיווידואַלייז ימיונאַלאַדזשיקאַל באַהאַנדלונג.

א גרויסן דאַנק צו אונדזער עקספּערץ סטאַווראָס נאַציס, MSc און Evripidis Mantoudis FRCOG פון Gennima IVF, אַ שוטעף קליניק פון Redia IVF, אַז פאָרשלאָגן צוריקצאָל גאַראַנטירן מגילה.

אויב איר האָט נאָך פֿראגן, ביטע גיט אונדז אַ שורה אויף info@ivfbabble.com

https://www.ivfbabble.com/2020/02/pgs-testing-explained/

לייג באַמערקונג

נעווסלעטטער

טטק קאַמיוניטי

טשעק דיין גיביקייַט

רובֿ פאָלקס